La reconstrucción mamaria post cáncer es un procedimiento quirúrgico que busca restaurar la forma, el volumen y la simetría del seno después de una mastectomía o una lumpectomía (extirpación parcial). Es una parte importante del proceso de recuperación física y emocional para muchas mujeres.

Si te vas a realizr una reconstrucción mamaria o estas pensando en hacerla. Te recomiendo te informes brevemente de estos puntos antes de tener tu consulta presencial

1. ¿Qué es la reconstrucción mamaria?

Es una cirugía que recrea el seno luego de que el tejido mamario fue extirpado para tratar o prevenir el cáncer.

Puede hacerse:

• Inmediatamente después de la mastectomía (en la misma operación),
• De forma diferida, meses o años después, cuando ya se ha completado la quimioterapia o radioterapia.

2. Tipos principales de reconstrucción

A. Con implantes

Se utiliza una prótesis de silicona o solución salina para recrear la forma del seno.

• Puede requerir una primera etapa con expansor tisular (para estirar la piel antes del implante definitivo).
• Ventajas: cirugía más corta, recuperación más rápida.
• Desventajas: resultados menos naturales, riesgo de contractura capsular (endurecimiento), puede necesitar reemplazo futuro.

B. Con tejido autólogo (colgajos)

Se usa tejido del propio cuerpo (abdomen, espalda, muslo o glúteo). Ejemplos:

• Colgajo DIEP (abdomen): piel y grasa abdominal sin sacrificar músculo.
• Colgajo TRAM (abdomen con músculo).
• Colgajo latissimus dorsi (espalda).

Ventajas: aspecto y tacto más natural, resultados duraderos.

Desventajas: cirugía más larga y compleja, más cicatrices, recuperación mayor.

C. Reconstrucción combinada

Implante + tejido propio (por ejemplo, colgajo de espalda + implante) cuando no hay suficiente piel o grasa.

3. Cuándo realizarla?

• Inmediata: resultados estéticos mejores, evita cirugías adicionales, impacto psicológico positivo.
• Diferida: preferible si habrá radioterapia o si hay complicaciones médicas que impiden una cirugía larga.

4. Resultados y expectativas

• El seno reconstruido no recupera la sensibilidad original, aunque puede mejorar con el tiempo.
• Muchas mujeres reportan mejor autoestima y calidad de vida después de la reconstrucción.
• Puede requerir cirugías adicionales para reconstruir el pezón y la areola, o para mejorar la simetría.

5. Riesgos y cuidados

• Infección, sangrado, necrosis parcial del colgajo, pérdida de sensibilidad o complicaciones del implante.
• Cuidados: seguimiento con cirujano plástico y oncólogo, fisioterapia, vigilancia de cicatrices y estado emocional.

6. Apoyo emocional

La reconstrucción no es solo física. Muchas pacientes se benefician de acompañamiento psicológico, grupos de apoyo y asesoría en imagen corporal.

Paciente joven con cáncer de mama izquierdo. El resultado postoperatorio muestra una reconstrucción mamaria inmediata prepectoral en el mismo tiempo quirúrgico de la mastectomía.

Paciente con cáncer de mama derecho. El resultado postoperatorio muestra una reconstrucción mamaria inmediata prepectoral, ademas se le realizó en la misma cirugía una mastopexia : levantamiento de mama derecha en el mismo tiempo quirurgico de la mastectomía. En la mama contralateral se realizó una reducción mamaria y mastopexia (levantamiento de mama).

Paciente de tercera edad con cáncer de mama izquierdo. El resultado postoperatorio muestra una reconstrucción mamaria inmediata prepectoral en el mismo tiempo quirurgico de la mastectomía.

Paciente con cáncer de mama bilateral. El resultado muestra una reconstrucción mamaria bilateral inmediata prepectoral postoperatoria. Asimismo, en el mismo tiempo operatorio se le realizo una mastopexia (levantamiento de mama).

Paciente joven con cáncer de mama derecho. El resultado postoperatorio muestra una reconstrucción mamaria inmediata prepectoral en el mismo tiempo quirúrgico de la mastectomía.